%20(1).png)
Cerrahi Mükemmeliyetin Bilimsel Temelleri:
Kanıta Dayalı Klinik Karar Destek Sistemleri
Güncel kılavuzlar, meta-analizler ve moleküler patolojiden operatif tekniklere uzanan; cerrahlar ve akademisyenler için hazırlanmış dinamik, yüksek verili bilgi havuzu.
Hap Bilgi
Bu bir paragraf. Bu metni değiştirmek veya düzenlemek için tıklayın. Çok kolay.
Detaylar
İstatistik Bilgi
Deneme
Detaylar
TUS Soru Çöz
HER2 pozitif meme kanserinde kullanılan ve kardiyotoksisite riski nedeniyle kalp fonksiyon takibi gerektiren monoklonal antikor nedir?
Trastuzumab
NCCN Breast
Gastroparezi
Gastrointestinal Sistem
Genel Cerrahi
1. Bölüm: Temel Bilimler
Dikkat!
"Global insidans düşüş eğiliminde olsa da, mide kanseri onkolojik mortalitede halen 4. sırada kalarak 'sessiz katil' ünvanını korumaktadır. Asıl çarpıcı değişim; H. pylori eradikasyonu ile distal tümörler azalırken, obezite ve reflü pandemisine paralel olarak Kardia ve GEJ tümörlerinde gözlenen dramatik artıştır."
Erkek / Kadın?
Coğrafi olarak Doğu Asya, Doğu Avrupa ve Güney Amerika'da endemik kümelenme gösteren hastalık, klasik olarak erkek cinsiyette (2:1) ve 60 yaş üstünde pik yapar. Ancak son dekatta, 40 yaş altı kadın popülasyonda Diffüz Tip (Taşlı Yüzük Hücreli) karsinom insidansındaki sinsi ve açıklanamayan artış, yeni bir genetik/çevresel etyolojiye işaret etmektedir."
Kaliteli Yaşam
"Theodor Billroth’un 1881’deki ilk başarılı gastrektomisinden günümüze cerrahi; sadece 'organı çıkarmak'tan (Billroth I/II), lenfatik yolları temizlemeye (D2 Lenfadenektomi) ve nihayetinde biyolojik sınırları yönetmeye (FLOT/İmmünoterapi) evrilmiştir. Tarihsel dogma olan 'maksimum tolerabl tedavi' yerini artık 'maksimum organ koruma ve yaşam kalitesi' hedefine bırakmıştır."
3. Bölüm: Tanı Çalışmaları
HAP BİLGİ
Başarılı bir D2 lenfadenektomi, ana arterlerin kökünden bağlanması ve vasküler varyasyonların (özellikle aberran hepatik arterler ve Henle trunku) preoperatif olarak tanınması ile mümkündür.
İSTATİSTİK BİLGİ
Midenin en baskın besleyicisi olan Sol Gastrik Arterin diseksiyonu sırasında, hastaların %15-25'inde bu damardan köken alan bir "Aberran Sol Hepatik Arter" varyasyonuna rastlanır.
DİKKAT!
Laparoskopik gastrektomide en korkulan yapılardan biri olan ve anatomisi oldukça değişkenlik gösteren "Henle Trunku" (Gastrokolik Trunkus), diseksiyon sırasında yüksek kanama riski taşır.