## Memenin ve Cildin Geniş Temizliği##### ÖzetMeme sarkomu (özellikle anjiyosarkom), meme dokusundan değil, memedeki damar veya bağ dokusundan kaynaklanan çok agresif bir kanserdir. Genellikle tümör sınırları belirsizdir ve hızla yayılır. Tedavide memenin tamamen alınması (mastektomi) zorunludur. Çoğu zaman memenin üzerindeki cildin de genişçe alınması gerekir. Bu organ kaybı, hayatta kalmak için zorunlu bir bedeldir.### Organın Görevi ve Ameliyat Sonrası Bilmeniz Gereken 10 Durum1. Meme Korunamaz: Sarkomlar çok saldırgan olduğu için sadece tümörü almak yetmez, memenin tamamı alınmalıdır.2. Cilt Kaybı: Tümör genellikle cildi tuttuğu için, memenin üzerindeki deri de genişçe çıkarılır; onarım için yama (greft) gerekebilir.3. Lenf Bezleri: Sarkomlar genellikle kan yoluyla yayılır, lenf bezlerine gitmez; bu yüzden koltuk altı bezleri genellikle korunur.4. Akciğer Riski: Bu tümörün en sevdiği yer akciğerdir; ameliyat sonrası düzenli akciğer takibi hayati önem taşır.5. Radyasyon Öyküsü: Hastaların çoğu geçmişte meme kanseri nedeniyle ışın almıştır; ışınlanan dokunun iyileşmesi daha zordur.6. Yüksek Nüks: Ne kadar geniş cerrahi yapılırsa yapılsın, göğüs duvarında nüks riski yüksektir; agresif takip gerekir.7. Kemoterapi: Cerrahiye ek olarak sistemik kemoterapi uygulanır ancak sarkomların ilaca yanıtı klasik meme kanseri kadar iyi olmayabilir.8. Onarım Zorluğu: Radyoterapi almış ve geniş cildi alınmış bir göğüs duvarını onarmak için sırttan kas-deri flebi getirmek gerekebilir.9. Kanama: Anjiyosarkom damar kaynaklı olduğu için, tümör çok kanamalı olabilir; ameliyat öncesi kan değerleri düzeltilmelidir.10. Hızlı Karar: Tümör çok hızlı büyüdüğü için (bazen haftalar içinde), tanı konulur konulmaz ameliyat edilmelidir.