## Dışkılama Alışkanlığının Düzeltilmesi##### ÖzetBu hastalıkta rektumda bir yara (ülser) vardır, ancak asıl sorun organın kendisinde değil, hastanın yanlış dışkılama alışkanlığındadır (aşırı ıkınma ve pelvik taban kasılamaması). Cerrahi tedavi (rektosel onarımı veya sarkan bağırsağın asılması) sadece anatomik bozukluğu düzeltir. Hastanın "ıkınmama" ve "doğru tuvalet" eğitimini (Biofeedback) alması tedavinin asıl parçasıdır. Organ alınmaz, fonksiyon rehabilite edilir.### Organın Görevi ve Ameliyat Sonrası Bilmeniz Gereken 10 Durum1. Alışkanlık Değişmeli: Ameliyat olunsa bile, hasta ıkınmaya devam ederse ülser iyileşmez veya tekrarlar.2. Organ Korunur: Ülser kanser değildir; rektumun alınmasına gerek yoktur, sadece sarkan kısımlar düzeltilir.3. Kanama Durur: Ülserin iyileşmesiyle birlikte hastayı korkutan rektal kanamalar ve sümüksü akıntılar geçer.4. Tam Boşalma: Anatomik düzeltme (Rektopeksi) yapılırsa, hasta tek seferde rahatça boşaltım yapabilir.5. Biofeedback: Fizik tedavi ile makat kaslarını doğru kasıp gevşetme eğitimi, cerrahi kadar etkilidir.6. Parmak Desteği: Hastaların dışkılamak için parmakla müdahale etme zorunluluğu ortadan kalkar.7. Kabızlık: Ameliyat sonrası bağırsak hareketleri değişebilir; lifli beslenme ve bol su şarttır.8. Yama Riski: Eğer yama ile onarım yapıldıysa, çok nadiren yama bağırsağa zarar verebilir (erozyon).9. Kanser Ayrımı: Ülser görüntüsü kanserle karışabilir; iyileşmeyen yaralarda tekrar biyopsi gerekebilir.10. Sabır: Bu kronik bir süreçtir; ülserin tamamen kapanması ve şikayetlerin bitmesi aylar alabilir.